Medi-Cal, барномаи Medicaid дар Калифорния, ба оилаҳои камдаромад кӯмак мекунад, ки бо нархи кам ё бепул фарогирии тиббӣ гиранд. Вобаста аз даромад ва андозаи оилаи шумо, шумо метавонед барои ин хидмат мувофиқат кунед. Дар бораи муроҷиат ба Medi-Cal маълумоти бештар гиред.

Чӣ тавр ман метавонам Medi-Cal гирам?

Шумо метавонед Medi-Cal-ро тавассути Калифорнияи пӯшида ва идораи хадамоти иҷтимоии музофоти худ гиред. Шумо инчунин ба зудӣ имкони дархостро тавассути Health барои Калифорния хоҳед дошт. Ин хидматҳо роҳҳои сершумори дархостро пешниҳод мекунанд, то шумо метавонед вариантеро, ки ба ҷадвал ва афзалиятҳои шумо мувофиқ аст, интихоб кунед. Идораи музофоти шумо ва нақшаи суғуртаи шумо ҳангоми ба қайд гирифта шудан бо шумо тамос хоҳанд гирифт, то шумо метавонед оғоз кунед.

Раванди дархост чиро дар бар мегирад?

Дар ҷараёни дархости Medi-Cal, шумо метавонед онлайн, тавассути телефон ё шахсан муроҷиат кунед. Ариза маълумотро дар бораи шумо ва аъзои оилаи шумо талаб мекунад, ки ба агентии маҳаллии шумо барои муайян кардани мувофиқати шумо кӯмак мекунад. Шумо бояд ин тафсилотро дар бораи ҳар як хонаводаатон пешниҳод кунед:

• Синну сол
• Шуғл
• Аҳволи оилавӣ
• Маълумот оид ба андоз
• Муайянкунӣ
• Шаҳрвандӣ

Маълумоте, ки барои ҳар як аъзои оила зарур аст, аз синну сол, вазъи маъюбӣ ва дигар омилҳо вобаста аст. Ҳангоми муроҷиат ба Medi-Cal, шумо бояд ҳуҷҷатҳои зеринро талаб кунед:

• Рақамҳои амнияти иҷтимоӣ: Ҳар як довталабе, ки рақами амнияти иҷтимоӣ дорад, бояд онро пешниҳод кунад, то раванди дархостро зудтар кунад. Рақамҳои амнияти иҷтимоӣ ба идораи хадамоти иҷтимоии шумо дар тасдиқи маълумоти шумо кӯмак мекунанд.
• Ҳуҷҷатҳои муҳоҷират: Ҳар касе, ки дар аризаи шумо шаҳрвандии Амрико надорад, метавонад ҳуҷҷатҳои муҳоҷиратро пешниҳод кунад, то мувофиқати онҳо барои хидматҳои дигарро муайян кунад. Калонсолони беҳуҷҷат наметавонанд Medi-Cal гиранд, аммо кӯдакони беҳуҷҷат метавонанд мувофиқат кунанд.
• Маълумот дар бораи даромад ва шуғл: Калонсолоне, ки даромад мегиранд, бояд дар бораи кӯмакпулиҳои бекорӣ ё шуғли худ маълумот пешниҳод кунанд. Ҳуҷҷатҳои зарурӣ метавонанд гуногун бошанд ва метавонанд далели кӯмакпулӣ дар бораи бекориро дар бар гиранд.
• Маълумоти федералии андоз: Сарвари хонавода ва шахсони вобастаи онҳо бояд маълумоти андози федералии худро пешниҳод кунанд. Ҳатто агар шумо андоз насупоред, шумо метавонед барои Medi-Cal ҳуқуқ дошта бошед.

Дар хотир доред, ки ҳангоми муроҷиат кардан ин ҳуҷҷатҳоро дар даст доред. Пас аз муроҷиат кардан, шумо номаи муайян хоҳед гирифт, ки ба шумо хабар медиҳад, ки оё касе дар оилаи шумо ба Medi-Cal мувофиқат мекунад. Калифорнияи фаро гирифташуда ҳама маълумоти шуморо тибқи қонунҳои федералӣ ва иёлот бехатар нигоҳ медорад.

Чӣ тавр Medi-Cal ёрии тиббӣ мерасонад?

Ҳамчун узви Medi-Cal, шумо тавассути нақшаи суғуртаи тиҷоратӣ ё давлатӣ фарогирии ройгон ё арзон мегиред. Манфиатҳои мушаххасе, ки шумо аз нақшаи худ мегиред, метавонанд фарқ кунанд, аммо ҳамаи онҳо 10 “манфиатҳои муҳими саломатӣ”-ро, ки аз ҷониби ACA талаб мекунанд, таъмин мекунанд:

• Нигоҳубини пешгирикунанда, идоракунии бемориҳои музмин ва хидматрасонии некӯаҳволӣ
• Доруҳои рецептӣ
• Хизматрасонии амбулаторӣ
• Хизматрасонии саломатии рафтор
• Хизматрасонии кӯдакон, аз ҷумла биниш ва нигоҳубини даҳон
• Нигоҳубини таваллуд ва навзод
• Хизматрасонии лабораторӣ
• Беморхона мемонад
• Хадамоти фавқулодда
• Терапияи физикӣ ва меҳнатӣ ва дастгоҳҳои марбута

Дар доираи Medi-Cal, аъзо метавонад фарогирии пурра ё қисман фарогириро дошта бошад. Фарогирии мукаммал тамоми фарогирии Medi-Cal-ро дар бар мегирад, дар ҳоле ки фарогирии қисман баъзе хидматҳоро дар бар мегирад.

Medi-Cal барои кӯдакон, калонсолон ва оилаҳо кадом вариантҳоро пешниҳод мекунад?

Вақте ки шумо барои Medi-Cal муроҷиат мекунед, идораи хадамоти иҷтимоии шаҳристони шумо мувофиқати ҳар як аъзои оиларо муайян мекунад. Вобаста аз шароити шумо, баъзе аъзоёни хонавода метавонанд мувофиқат кунанд, дар ҳоле ки дигарон бояд нақшаи фарогири Калифорнияро гиранд. Баъзе хидматҳои Medi-Cal барои солимии оилаҳо ва кӯдакон нигаронида шудаанд. Кӯдакон, калонсолон ва оилаҳои онҳо метавонанд барои хидматҳои махсуси зерин мувофиқат кунанд:

• Барномаи Дастрасии Medi-Cal (MCAP): Фарогирии камхарҷ барои занони ҳомиладор дар асоси даромад
• Барномаи суғуртаи саломатии кӯдакон (CHIP): Кӯмак барои кӯдакони камдаромад, ки барои фарогирии Medicaid мувофиқат намекунанд
• Фарогирӣ барои ҷавонони парастори собиқ: Medi-Cal ройгон то синни 26 барои шахсони дар парастории парасторӣ дар зодрӯзи 18-солагӣ ё баъдтар

Номаи муайяни шумо ва идораи хадамоти иҷтимоии маҳаллии шумо метавонад ба шумо дар кашф кардани хидматҳои бештаре кӯмак расонад, ки ба оилаи шумо аз Medi-Cal аз ҳама бештар истифода баранд.

Саволҳои маъмулӣ

Ба саволҳои маъмултарин дар бораи муроҷиат ба Medi-Cal ҷавоб гиред:

Оё ман метавонам Medicaid гирам? Оё ман метавонам дар Medi-Cal сабти ном шавам?

Ҳар як сокини Калифорния метавонад тавассути Medi-Cal ва дигар барномаҳои Medi-Cal барои Medicaid сабти ном шавад. Азбаски Medi-Cal зиёда аз 90 категорияи мувофиқат дорад, дархост метавонад ба шумо дарк кунад, ки оё шумо ба яке аз онҳо дохил мешавед. Одамоне, ки барои Medi-Cal мувофиқат мекунанд, метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Калонсолони камдаромад
• Оилахое, ки фарзанд доранд
• Занони ҳомиладор
• Одамони маъюб
• Пирон
• Фарзандони тарбиягиранда
• Ҷавонони собиқ тарбиятгиранда

Вақте ки шумо барои Medi-Cal тавассути Калифорнияи пӯшида муроҷиат мекунед, номаи муайяни шумо ба шумо хабар медиҳад, ки оё шумо ё аъзои оила мувофиқат мекунед. Агар шумо ҳуқуқи Medi-Cal надошта бошед, шумо метавонед барои фарогирии зери Калифорнияи фаро гирифташуда мувофиқат кунед.

Дар куҷо метавонам барои Medi-Cal номнавис шавам?

Калифорнияҳо се роҳи муроҷиат ба Medi-Cal доранд:

• Онлайн: Барои сабти ном ба Medi-Cal тавассути Калифорнияи пӯшида тақрибан 30 дақиқа вақт лозим аст. Шумо инчунин метавонед тавассути вебсайти мо нархнома гиред.
• Шахсан : Калифорния дорои садҳо марказҳои бақайдгирии Medi-Cal ва ҳазорҳо номнависони сертификатсияшуда омодаанд, ки ба шумо барои гирифтани Medicaid муроҷиат кунанд.
• Тавассути телефон: Шумо метавонед занги телефониро аз номнавис дархост кунед, то маслиҳати ройгон гиред ва тавассути телефон барои Medi-Cal муроҷиат кунед.

Барои маълумоти бештар дар бораи бақайдгирии Medi-Cal дар минтақаи шумо, ба идораи хадамоти иҷтимоии шаҳраки худ муроҷиат кунед.

Оё ман метавонам Medi-Cal гирам, агар ман суғурта дошта бошам?

Агар шумо суғуртаи тиббии хусусӣ дошта бошед, шумо ба ҳар ҳол метавонед барои Medi-Cal мувофиқат кунед. Аъзоёне, ки аллакай суғурта доранд, метавонанд ба нақшаи мавҷудаи худ фарогирии Medi-Cal илова кунанд. Провайдери шумо аввал суғуртаи шахсии шуморо ҳисоб мекунад ва сипас Medi-Cal барои ҳама хидматҳои иловагие, ки фаро мегирад, пардохт мекунад.

Оё ман ба қайди тиббии тиббӣ дорам? Чӣ тавр ман метавонам фаҳмам?

Пас аз он ки шумо барои Medi-Cal муроҷиат кунед, шумо бояд дар почтаи электронӣ бо шумо ва мувофиқати аъзоёни оилаатон мактуб гиред. Агар шумо ин мактубро дар давоми 45 рӯз пас аз пешниҳоди аризаи худ нагиред, ба Калифорнияи Covered бо рақами 1-800-300-1506 занг занед. Идораи хадамоти иҷтимоии шумо инчунин метавонад маълумоте дошта бошад, ки метавонад кӯмак кунад.

Имрӯз барои Medi-Cal нархнома гиред

Тандурустӣ барои Калифорния метавонад ба шумо дар фаҳмидани нархҳои эҳтимолии суғуртаи тиббии шумо ва имконияти гирифтани кӯмаки ҳукумат кӯмак расонад. Шумо метавонед иқтибосро барои суғуртаи тиббии Калифорния бо додани баъзе маълумот дар бораи хонаводаатон дастрас кунед. Вариантҳои нақшаи мо донистани кадом интихобҳоятонро осон мекунанд. Қадамҳои дар поён овардашуда ба шумо кӯмак мекунанд, ки чӣ гуна ба Medi-Cal муроҷиат кунед ва тавассути Kaiser Permanente барои худ ё фарзандатон нигоҳубин кунед. Ҳама + -ро кушоед 1. Бубинед, ки оё шумо ва/ё оилаи шумо метавонед барои Medi-Cal мувофиқат кунед. 2. Бифаҳмед, ки оё Kaiser Permanente Medi-Cal дар минтақаи шумо дастрас аст. 3. Чӣ тавр дархости Medi-Cal-ро пур кунед. 4. Барои Medi-Cal иҷозат гиред. Пас аз он ки шумо барои Medi-Cal тасдиқ шудед, шумо метавонед Kaiser Permanente-ро ҳамчун нақшаи нигоҳубини Medi-Cal идорашаванда интихоб кунед. Барои дохил шудан ба Kaiser Permanente қадамҳои зеринро иҷро кунед: 5. Kaiser Permanente-ро ҳамчун нақшаи тандурустӣ ва/ё провайдери худ интихоб кунед. 6. Пас аз ба қайд гирифта шудан, бастаи аъзои навро аз Kaiser Permanente гиред.

Саволҳо дар бораи Medi-Cal бо Kaiser Permanente?

Ба Маркази кӯмаки Medicaid Kaiser Permanente бо рақами
1-800-557-45151-800-557-4515 (пулакӣ) ё 711711 (TTY),
аз соати 8 то 17, аз душанбе то ҷумъа занг занед.
Испания: 1-800-545-72631-800-545-7263

• Чӣ тавр мӯйҳои худро бо дорчин сабук кардан мумкин аст
• Чӣ тавр хуки гвинеяи худро ром кардан мумкин аст
• Чӣ тавр пайдо кардани линзаҳои тамос дар қолин гумшуда
• Чӣ тавр говҳоро парвариш кардан мумкин аст
• Экземаи дишидротикиро чӣ гуна бояд табобат кард